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宫腔镜后最容易发生粘连的时间,有办法阻止粘连吗?

2024-11-26 18:31:52不孕不育
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  很多女性在做了宫腔镜后因为不懂,发生了粘连。宫腔镜后宫腔镜后最容易发生粘连的时间是术后的3~7天。虽然可以做手术打开粘连处,不孕不育专家曾说,宫腔粘连手术后的复粘率依然有30%的几率。

  1宫腔粘连的后果有哪些?

  炎症是引起宫腔粘连的原因.手术。由于流产后子宫颈.子宫内膜和肌层受到损伤,伤口发炎后宫腔粘连。当子宫腔内出现粘连时,就会出现月经紊乱,如只是局部粘连,则常发生月经量减少,月经颜色紫暗,有血块。也可损伤或感染,使子宫内膜层的完整性受损,使组织瘢痕粘连,造成宫腔闭锁,降低子宫的容受性。

  2怎样阻止宫腔镜术后粘连?

  一、药物

  目前唯一建议使用的抗粘连药物是交联透明质酸钠-宫安康。现在,包括英、法、德、意和其他许多欧盟国家都使用我国的宫中安康。对于轻度粘连的情况,只要在宫腔中保留抗粘连的药物就可以了。

  二、COOK球囊

  强生COOK球囊这种倒三角球囊特别用于预防宫腔粘连。由于其完美的贴合宫腔倒三角结构,起到了完全阻隔作用。将二维超声球囊置于球囊内进行三维超声显示,但球囊也有一些缺点:1.感染:由于有尾端留在阴道内,很容易导致上行感染。因此无法放置太久,最多七天就可以了。但粘连有可能在7天后继续发生;2.影响内皮细胞生长:可从白尾端注入水分至球囊,以扩张球囊起阻隔作用。但若注射水,可能导致对子宫内膜受压,影响内膜供血,上球囊需要扩张,因为子宫内膜是一个倒三角形,所以对内层的生长不利。因此COOK球囊从三角形球囊最宽的底部先进入宫腔,而且球囊质地韧,不易变形,因此放置球囊一定要在能够容纳7.5-8.0mm的子宫颈口进出时才能放置。COOK球囊是目前较理想的抗粘连工具。

  三、圆环

  在宫腔内放置的圆环本来是用于避孕的工具,可以在宫腔内放置几十年之久。对于子宫腔粘连,一般采用环径支撑宫腔,尤其是防止围式粘连,以防止粘连。对于伤口较大的,可以放双环,增大阻隔面积。而且脱落率低。但环状有一个致命的缺点,就是环的中心间隙过大,极易出现中、中、重粘连,造成环嵌顿,延长疗程,费时费力又费钱。侧壁将环嵌顿包在粘连环上的粘连环面做了改进,以达到规避这一风险的目的,三年来临床效果很好,避免了二次手术.复粘的危险,大大减少了再次手术的可能。

  我们发现是否会粘连和手术医生的经验,对宫腔解剖的把握,手术的彻底性和安全性等等有关,所以还需要借助一些工具和药物来帮助防止粘连。所以大家一定要配合医生的治疗,尽量避免发生粘连。

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