癌症,依旧是我们人类目前最大的医学终极难题,尽管随着影像技术进步、高端医疗设备更新、更多靶向药的问世很多癌症已经能够被我们控制和缩小,5年生存率有所提升。但更加复杂的问题是患者的二次复发。这不仅对患者的身体和心理造成严重的打击,对于治疗也是非常严峻的挑战。临床数据显示,约90%的癌症死亡可归因于肿瘤的复发或转移。
为什么会复发呢?这是很多患者和家属都困惑的问题。有的患者明明都已经把肿瘤切除了,症状也都没有了,怎么会复发呢?经过大量的临床经验,我们发现癌症患者的二次复发一般都逃不出这三个原因。
1、治疗的不彻底
癌症治疗不彻底是复发最重要的原因。可能手术没有把肿瘤组织完全切除、放疗没有把癌细胞全部杀灭、化疗未能将癌细胞全部杀灭等等。而这些残留的癌细胞就会在体内继续增殖,导致复发的出现。
但是根据临床治疗经验,目前除去乳腺癌,甲状腺癌等少部分癌症能够做到全部切除以外,几乎所有其他癌症都不能做到100%的彻底治疗。我们在细胞层面的治疗还不能保证杀死癌细胞的同时保护正常细胞。这也是癌症难治的关键点之一。
2、患者的免疫力下降
癌症与免疫力之间存在着千丝万缕的联系。免疫系统作为人体抵御外界病原体入侵及维护内部平衡的关键防线,其功能状态直接影响到癌症的发生与发展。
一方面,免疫力减弱为癌症的滋生提供了温床。当免疫系统功能下降时,其清除体内异常细胞及外来病原体的能力也会相应减弱,从而增加了癌症的发生风险。
另一方面,癌症进展与扩散同样与免疫系统的功能息息相关。癌症细胞能够分泌某些物质来削弱免疫系统的功能,实现免疫逃逸,进而避免被免疫细胞识别和攻击。同时,它们还具备一系列免疫逃逸机制,以躲避免疫细胞的追捕。
3、患者自身的情绪
面对癌症,相信所有人的心态都会有所波动。在长期的疾病折磨和治疗中,可能会出现过度的压力,甚至是抑郁。而患者的这些负面情绪也会导致癌症的复发。
研究发现:压力激素可促使PMN释放S100A8/A9蛋白,激活休眠癌细胞,促进肿瘤生长。研究人员发现,肺癌患者血清中S100A8/A9浓度高者复发风险更高。虽然β受体阻滞剂可能预防某些癌症复发,但降低癌症复发风险的关键在于摆脱压力。
综上所述,癌症二次复发的原因主要包括治疗不彻底、免疫系统功能低下以及不良的生活习惯和心态。这三大原因被大多数癌症患者所忽略,是导致复发率居高不下的重要原因。
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