传统认知里,肺癌的高发人群聚焦“老年、男性、吸烟者”三大特点,然而近年来,临床中发现了新的肺癌高危人群。复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉提到:“我们中国人发现的不吸烟的多,年轻的多,女性多,所以出现这个问题,就是我们改变了过去我们对肺癌的认知。”
为何很多女性不吸烟也会得肺癌?
一、烟草对女性的肺部伤害更大
2000-2005年间,中国男性肺癌发病数增加了26.9%,女性肺癌增加了30.5%,认为女性吸烟者患肺癌的危险性大于男性,近年来不少研究调查也支持了这一观点。
北京老年医院呼吸二科主任医师刘前桂表示,女性体内雌激素水平较高可能会促进肺癌的形成,即女性对烟草致癌化合物更敏感,相同暴露水平下,女性比男性更易患肺癌。
二、久待厨房
油烟污染在家庭中非常普遍,而长期下厨的主要是女性。通常情况下,食用油的烟点在120-160℃,当食用油温度达到150℃时,其中的甘油就会生成油烟的主要成分丙烯醛,它具有强烈的辛辣味,对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激,对经常在厨房烹饪的人产生严重的危害。
此外,厨房油烟中还含有一种叫苯并芘的致癌物,可损伤人体细胞染色体,长期吸入可诱发肺组织癌变。
三、家族史
日本的一项前瞻性研究发现,一级亲属(父母和兄弟姐妹)中有肺癌患者的人,患肺癌的几率更大,且女性的风险比男性更高。 我国2008年一项研究中也发现,女性肺癌患者有肿瘤家族史的比例高于男性患者。
四、被动吸烟
二手烟是明确致癌物,女性和小孩无论是在家里还是公共场合,都是长期二手烟的受害者。此外,三手烟的危害更不容忽视。三手烟是指吸烟人士吸烟后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物。通风和污染程度的不同,可能导致香烟的残留气味滞留数小时、数天甚至数月。相较之下,女性在家时间长,更容易在不知不觉中被动吸烟,增加了患肺癌风险。
做好这4件事,女性尽量远离肺癌致病因素
1.不吸烟,并尽量远离吸烟者。目前认为吸烟依然是肺癌最重要的高危因素。医界通常会使用“吸烟指数”这一概念来衡量吸烟引起肺癌的风险。除了主动吸烟外,被动吸烟同样是肺癌的危险因素之一。如果配偶吸烟,和配偶生活时间越长,患肺癌的可能性也会越大。
2.远离污染环境,减少与致癌因子的接触。工业废气、汽车尾气等导致的空气污染(PM2.5)与肺癌发病率增加有关。室内空气污染如燃料烟雾、烹饪油烟等也被认为是肺癌的重要危险因素,尤其对女性肺腺癌影响较大。女性在家做饭时,可使用抽油烟机,减少爆炒和油炸等烹饪方式。空气污染重时非必要不出门,出门必须戴口罩。
3.均衡饮食,多吃新鲜果蔬,减少腌制食物的摄入。研究发现,如果摄入食品缺少维生素A,可使得呼吸道发生鳞状上皮化生导致癌症的发生,而肺癌最常见的癌前表现是鳞状上皮化生。研究表明,吃红肉最多的人患肺癌的风险增加了16%。猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等红肉含有大量饱和脂肪和铁,在高温加工过程中会产生导致基因突变的化学物质,如异胺环等致癌物,如果经常吃烧烤的红肉、煎炸肉,可能会引发肺癌。
4.不生闷气,剔除致癌心理因素。有些女性过于内向、喜欢生闷气,不善于疏导发泄,这种性格被称为C型性格。C型性格人群容易产生更多的负面情绪,得癌症的概率要比一般人高出3倍甚至更多。中医认为“肺主气,司呼吸”,“心霾”常在,气总是不顺,必然导致伤肺,促进癌症的发生。
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