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结婚多年,却怀不上小孩,是不是这个问题?

2025-02-05 10:59:48辅助生殖
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门诊经常遇到这样的患者:

患者1:医生,我老是运动后阴囊胀痛,吓得都不敢动了,这是啥病啊?

患者2:医生,我家儿子征兵体检没有通过,说是精索静脉曲张,现在咋办啊?

患者3:医生,我们结婚好多年了,一直不怀孕,我老婆也查不出什么问题,这是我出问题了吗?

那么,问题来了,这是啥病?

今年35岁的小李已经结婚3年,两夫妻一直在备孕,却始终没有怀上孩子。其妻子检查均没有问题,而小李却因为“害羞”迟迟没有做检查。

近日,小李在妻子陪伴下鼓足勇气来到诸暨市中医医院男科徐斌医生处就诊。经检查,发现精液常规提示精子质量下降,且B超提示双侧精索静脉II度曲张,诊断为双侧精索静脉曲张。经与小李和他妻子沟通,徐医生表示这可能是导致他不孕的元凶,建议手术治疗。

小李在徐斌医生的建议下进行了显微镜下精索静脉低位结扎术,手术非常顺利。术后告知小李半个月和三个月后做好随访。目前,小李已经康复出院。

什么是精索静脉曲张?

简单地说,精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。精索静脉曲张的发病率约占男性人群的10%—15%,多见于青壮年。

多数患者在日常生活中无不适症状,基本上是因不育症或体检时被查出。有症状者多表现为阴囊坠胀不适或坠痛,疼痛可向腹股沟区、下腹部放射,站立行走时加重,平卧休息后症状会有所减轻。

泌尿外科姚光飞主任介绍道:精索静脉曲张是一种较常见的男科疾病,因它影响着睾丸的生精功能,是造成男性不育的常见原因。通过治疗,可以明显改善精子质量,从而提高受孕几率。部分男性朋友多因不重视或“害羞”而未及时就医,而延误病情。患有此病的朋友们要正确面对,及早就医。

已成熟开展显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张。这是国际上公认原发性精索静脉曲张治疗的“金标准”术式,也是国内大型医院开展的主流术式。主要通过显微镜放大8-10倍辨认识别睾丸动脉,分束结扎精索内静脉。凭借其创伤小、愈合快的优势,可以在术中有效保护睾丸动脉和输精管及其血管,术后复发率也低,并且不会对睾丸功能造成影响。

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